Боль в копчике (в области копчика) подразделяют на кокцигодинию и аноректальную боль. Кокцигодинией называют патологию непосредственно самого копчика, это «копчиковая боль». Ее мы рассмотрим ниже.
Аноректальная боль возникает соседних областях — в области прямой кишки и заднего прохода, но может отдавать в копчик. Возможные причины: воспалительные заболевания, желудочно—кишечные расстройства, последствия операций и др.
Выделяют прокталгию — периодическую внезапную боль в прямой кишке, характерную в основном для мужчин. Боль резкая, ощущается в копчике, промежности, животе. Она может длиться несколько секунд, а может быть продолжительной.
Еще одно заболевание, при котором отмечается боль в копчике, — аноректальная невралгия. Чаще всего она встречается у женщин старше 50 лет. Боль не имеет единой локализации, распространяясь в область крестца, ягодиц, бедер, влагалища. Зачастую сопровождается другими неврологическими расстройствами. При невралгии седалищного нерва — ишиалгии — наблюдаются сильные боли в области копчика, жгучие, колющие.
Вернемся к проявлениям кокцигодинии. Ее основной признак — резкая, ноющая боль в копчике, иногда она носит тупой или колющий характер, распространяется на область заднего прохода. Длительность — различная, усиливается в сидячем положении. Часто возникает ночью. Сопутствующие симптомы — повышенная потливость, бледность кожи.
- Причины появления кокцигодинии:
- заболевания крестцовых или копчиковых нервных окончаний;
- травма после падения или удара;
- миозит прилегающих мышц (воспаление);
- заболевания нервов и мышц области промежности;
- опущение промежности (часто после тяжелых родов);
- результат хирургических вмешательств, приводящих к рубцовым изменениям;
- киста копчика (врожденная аномалия, так называемый «копчиковый ход», в котором после ушиба может скапливаться гной);
- расстройство кишечника, сопровождающееся запорами или диареей.
Особенностью кокцигодинии в результате травмы является то, что боль в копчике может возникнуть сразу же или же появиться спустя несколько лет.
Диагностика и лечение боли в копчике
Чем лечить боль в копчике, назначает врач (остеопат) после прохождения тщательной диагностики. Диагностика включает:
- осмотр и опрос пациента;
- исследование состояния суставов таза, связок, мышц промежности, тазового дна;
- рентген области копчика;
- иногда консультация проктолога, гинеколога или уролога.
Лечение в зависимости от показаний часто основывается на проведении физиотерапевтических процедур (ультразвук, парафиновые аппликации и т. д.), назначается массаж мышц прямой кишки. Если боль нестерпимая, проводятся новокаиновые блокады. Хирургическое вмешательство — при переломе и вывихе копчика.
Существуют специальные упражнения при болях в копчике:
Исходное положение — лежа на спине, ноги разведены и согнуты в коленях, руки — на внутренней стороне коленей. Ритмично соединять колени, сопротивляясь давлению рук.
Исходное положение — то же. Приподнимать таз, напрягая мышцы ягодиц.
Исходное положение — то же, руки на животе, между коленями зажат мяч. Сдавливать мяч коленями в течение 5 секунд.
Исходное положение — лежа на спине, ноги прямые, мяч зажат между стопами. Сдавливать мяч в течение 5 секунд.
Каждое упражнение выполнять 6 —8 раз с перерывом 10 секунд.
Боль в копчике — народное лечение
В этом случае народная медицина советует следующее:
- при ушибе прикладывать компресс из истолченной травы полыни, листьев подорожника или кашицы лука репчатого;
- втирать в больную область мазь из мумиё с добавлением розового масла;
- перед сном провести разогревающий массаж копчика и нанести йодную сетку;
- принимать теплые сидячие ванны.