РАЗМЕСТИТЬ СВОЮ СТАТЬЮ РАЗМЕСТИТЬ БАННЕР

Желчнокаменная болезнь

Хронический холецистит поражает более четверти женщин, достигших возраста 50 лет. В развитых странах эта патология вошла в 10-ку самых распространенных заболеваний наряду с гипертонией и стенокардией. Согласно статистике, лишь в США ежегодно проводят 600 тыс. вмешательств при холедохолитиазе, и как правило вмешательство происходит в виде лапароскопического удаления желчного пузыря.

Этиология

ЖКБ – полиэтиологическая болезнь. В ее патогенезе участвует множество факторов. Их разделяют на кишечные (нарушение всасывания фосфолипидов, желчных кислот и холестерина), печеночные (патологии синтеза желчи) и пузырные (воспалительные процессы желчного пузыря инфекционного и асептического генеза).

Также выделяют группу факторов риска, среди которых: беременность, острая и жирная пища, алкоголизм. За границей пользуются системой 3F: female, forty, fat. То есть, чаще болезнь поражает полных женщин после 40. Кроме того, влияет наследственность, сидячий образ жизни, диеты.

Симптоматика

Приступ печеночной колики начинается с острой боли в эпигастрии, которая постепенно переходит в правую подреберную область. Возникает тошнота и рвота, после акта которой не наступает облегчение. В массах можно наблюдать сгустки желто-зеленой желчи. Ощущение тяжести в боку и желудке – признак надвигающегося приступа.

Группа патогномонических пузырных симптомов позволяет провести предварительную диагностику.

  • Кера – боль в точке, находящейся в правом подреберье на 1 см книзу от пересечения края m. rectus и реберной дуги.
  • Лепине – боль в этой же точке при надавливании пальцем на вдохе.
  • Ортнера – дискомфорт во время постукивании по реберной дуге справа.
  • Георгиевского-Мюсси (френикус-симптом) – неприятные ощущения от надавливания между ножками шейной кивательной мышцы справа. Возникает из-за раздражения диафрагмального нерва.

Диагностика

Золотой стандарт инструментальных исследований ЖКБ – контрастная холецисто-холангиография. Контрастирование меченным барием дает возможность четко определить уровень стояния конкрементов, их размеры, форму и количество, а также воспалительные изменения стенок пузыря, состояние и возможные аномалии желчных путей, разрывы и перфорации. Также используют оценку пассажа желчи с помощью забора ее порций зондом. Этот анализ позволяет отличить ЖКБ от холецистита, дискинезии желчных путей, гепатита и панкреатита.

Лечение

Терапия желчнокаменной болезни может быть медикаментозной только при отсутствии осложнений и только оттягивает время операции. В конечном итоге, хирургическое вмешательство показано всем, кроме умирающих или очень пожилых больных. В настоящее время пользуются эндоскопическим методом холецистэктомии. На брюшной стенке делают 5 проколов, которые заживают практически бесследно.

 

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Относительно постановки диагнозов, применения любых препаратов или методов лечения обязательно консультируйтесь с вашим лечащим врачом.

недорогой хостинг

Интересные статьи

  • Полезна или вредна жевательная резинка

    Какой еще вред от жевательной резинки?— искренне удивится подавляющее большинство — она же чистит зубы! На самом деле очищающие способности жвачки сильно преувеличены. Да, жевательная резинка способна очищать жевательные поверхности зубов, но в пресловутые труднодоступные места, такие как фиссуры зубов и межзубные промежутки, она не проникает.

  • Дисменорея — боль во время менструации

    В этом случае соответствующие анализы и обследование дадут точные ответы на все вопросы. Боли при менструации могут быть разные: острые, ноющие или схваткообразные.

  • Питание беременной женщины, изучаем правильны подход

    Этих неприятных вещей вполне можно избежать, если изначально придерживаться правил.  Малыш будет расти здоровым, мамочка не наберет лишние килограммы, не подцепит нехорошее заболевание – гестоз.

  • 4 преимущества традиционных игрушек для детей

    И тут дело даже не в родительской памяти, скорее это вопрос здоровья и развития ребёнка. Деревянные блоки, волчок, пирамидка, калейдоскоп, домино, скакалка, неваляшка, йо-йо, шарики, молоточки – это только некоторые из традиционных игрушек.

  • Боремся с чрезмерным аппетитом: 5 способов перестать хотеть есть постоянно

    Прежде всего, это поможет привести в норму два гормона, один из которых сигнализирует о том, что пора подкрепиться, а второй – о том, что наступило насыщение. Кроме того, контроль над аппетитом – верный путь к избавлению от лишних килограммов.

  • Запах изо рта у детей

    Именно поэтому так важно не оставлять ситуацию без внимания, и не пытаться замаскировать. Если у вас или вашего ребенка появился запах изо рта – это сигнал к действию.