Анафилактический шок или, говоря другими словами, анафилаксия — это очень серьезное проявление аллергической реакции, которая характеризуется молниеносным течением, и может привести к летальному исходу. Если человеку стало внезапно плохо, как понять — это анафилаксия или нет? Как оказать первую помощь при анафилактическом шоке? Об этом и много другом читайте далее.
Симптомы и формы анафилактического шока
Распознать анафилактический шок достаточно непросто по причине полиморфизма этой реакции. В каждом отдельном случае признаки разнообразны и тесно связаны с «атакованным» органом.
Всего выделяют три формы анафилактического шока:
- Молниеносная. Зачастую пациент не успевает даже осознать, что с ним происходит. После того, как аллерген попадает в кровь, болезнь развивается очень стремительно ( 1—2 мин). Первыми симптомами является резкое побледнение кожи и затрудненное дыхание, возможны признаки клинической смерти. В скором времени развивается острая сердечно—сосудистая недостаточность и, как результат, смерть.
- Тяжелая. Через 5—10 мин после попадания аллергена в кровь начинают проявляться признаки анафилактического шока. Человеку не хватает воздуха, появляются боли в сердце. В случае неоказания необходимой помощи сразу после возникновения первых симптомов может наступить летальный исход.
- Средняя. Спустя 30 мин после попадания аллергена в кровь у больного начинают появляться жар, головная боль, неприятные ощущения в области грудной клетки. Летальный исход возможен в редких случаях.
Среди возможных проявлений анафилаксии различают:
- Кожные — крапивница, покраснение, раздражение, сыпь, отек Квинке.
- Дыхательные — одышка, шумное дыхание, отек верхних дыхательных путей, приступ астмы, сильный зуд в области носа, внезапный насморк.
- Сердечно—сосудистые — учащенное биение сердца, ощущение, что оно «перевернулось», «вырывается из груди», потеря сознания, сильная боль за грудиной.
- Желудочно—кишечные — тяжесть в желудке, тошнота, рвота, стул с кровью, спазмы.
- Неврологические — судорожный синдром, возбуждение, чувство тревоги, паника.
Причины возникновения анафилактического шока
У анафилактического шока могут быть различные причины. Чаще всего, встречается анафилаксия аллергического генеза. Но существует и неаллергический вариант. Что же происходит в организме при шоке?
В случае аллергической анафилаксии «чужой» белок, попадая в организм, влечет за собой выделение огромного количества гистамина, который, в свою очередь, сильно расширяет сосуды, обуславливая отек, а так же резкое снижение артериального давления.
В случае неаллергической анафилаксии, причиной выделения гистамина могут стать различные препараты, которые действуют на так называемые «тучные клетки» и провоцируют те же симптомы.
Чаще всего реакции происходят на уровне кожи и слизистых оболочек. Проявления визуализируются вскоре после контакта с причиной шока (в течение считанных минут).
Чаще всего, причинами анафилактического шока аллергического генеза становятся:
- лекарства (пенициллин, тетрациклин, цефалоспорин, стрептомицин);
- гормональные препараты (инсулин, паратгормон, прогестерон);
- ферменты (стрептокиназа, трипсин, хемотрепсин);
- сыворотки (противостолбнячная, противодифтерийная, антилимфоцитарный глобулин);
- яд (пчелы, змеи, муравьи);
- прививки (в основном те, которые сделаны на основе яичного белка — овальбумина);
- продукты питания (орехи, мед, рыба, морепродукты);
- другие (латекс, семенная жидкость, декстраны).
Последствия анафилактического шока
К сожалению, анафилаксия затрагивает весь организм. В некоторых случаях, шок может пройти без последствий, а в других — пережитый стресс дает о себе знать в течение всей жизни. Самым страшным последствием может быть летальный исход. Для того, чтоб не допустить его, при первых симптомах анафилаксии вызовите скорую помощь.
Оказание первой помощи при анафилактическом шоке
Прервите контакт больного с аллергеном, если это возможно. Например, если это укус насекомого, удалите жало и приложите холод. Далее откройте окно, обеспечьте поступление свежего воздуха в комнату. Уложите пострадавшего на бок. Если дома есть антигистаминный препарат, и вы можете сделать укол — действуйте. Если нет, то дожидайтесь врачей. В таких случаях бригада приезжает очень быстро.
Пациенты, которые знают о своей склонности к анафилактическому шоку, должны всегда иметь при себе дозу эпинефрина (на западе продается как Epi—pen). Её нужно ввести в любую часть тела при первых признаках анафилаксии. Эпинефрин поддерживает функции организма до приезда врачей и спасает тысячи жизней ежегодно.