Аллергический контактный дерматит — это воспалительное поражение кожи, возникающее вследствие непосредственного контакта кожных покровов с факультативным аллергеном (веществом, которое не вызывает аллергических реакций у здоровых людей).
Проявления заболевания обнаруживаются спустя некоторое время после контакта с аллергеном (после единичного взаимодействия с сильным раздражителем или после повторного контакта со средним раздражителем). Зачастую это время составляет около 14 дней. Таким образом, в основе данной патологии лежит аллергическая реакция замедленного типа.
Возникает аллергический дерматит у людей с генетической предрасположенностью к развитию этого заболевания и измененным иммунитетом. То есть заболевание передается по наследству.
Причины возникновения аллергического контактного дерматита
Причиной развития аллергического контактного дерматита на лице и других участках тела является тесный и достаточно длительный контакт аллергена с кожей. После первого взаимодействия наступает фаза сенсибилизации — формирование специфического иммунитета против аллергена. Период времени, за который развивается сенсибилизация организма и появляется аллергическая реакция, определяется тем, насколько силен раздражитель. Имеет значение также продолжительность воздействия аллергена и состояние организма человека (сбои иммунитета, склонность к аллергии и т. д.).
Фактором риска возникновения аллергического дерматита является нарушение целостности кожи. Поэтому это заболевание во многих случаях развивается как профессиональное, когда у человека имеется контакт с веществами, которые могут выступить в качестве аллергенов, и периодическое повреждение кожи в процессе трудовой деятельности.
На сегодняшнее время известно свыше трех тысяч веществ, способных вызвать развитие аллергии. В основном, это различные моющие и косметологические средства, красители, некоторые металлы и их соли, резина, консерванты, лекарственные препараты, а также вещества растительного происхождения.
Аллергический контактный дерматит — симптомы у взрослых
Клиническая картина заболевания напоминает острую стадию экземы. Типичным признаком аллергического дерматита является изменение кожи, локализирующееся в месте контакта кожи с аллергеном и несколько выходящее за пределы воздействия раздражителя. Очаг поражения всегда имеет четкие границы.
Вначале появляется покраснение кожных покровов и небольшая припухлость. Далее на этом участке возникают множественные воспалительные папулы, наполняющиеся жидкостью и переходящие в стадию пузырьков. Затем пузырьки начинают лопаться и опорожняться, оставляя постоянно мокнущие эрозии. При заживлении они покрываются мелкими чешуйками и корочками. После выздоровления рубцов не остается, если не произошло вторичное инфицирование; в некоторых случаях появляется пигментация.
Таким образом, клиническая картина аллергического контактного дерматита имеет три стадии:
- эритематозная стадия;
- везикулобуллезная стадия;
- некротическая стадия.
Все эти изменения на коже сопровождаются постоянным интенсивным зудом, который причиняет больному сильные мучения и нарушает повседневную жизнь. Зуд приводит к расчесыванию и появлению вторичных повреждений кожи.
При продолжающемся контакте аллергена на фоне уже появившейся аллергической реакции может развиться хронический аллергический дерматит. Эта форма характеризуется размытыми границами изменений кожи и распространением поражения на участки кожи, не контактировавшие с аллергеном.