РАЗМЕСТИТЬ СВОЮ СТАТЬЮ РАЗМЕСТИТЬ БАННЕР

Расстройства половой идентификации

Эпидемиология

Расстройство половой идентификации является довольно редким, его распространенность оценивается в один случай на 30 000 населения у мужчин и на 100 000 — у женщин. Эти данные могут не соответствовать истинному положению дел, поскольку основаны на сведениях об обращаемости к врачам с целью изменения пола. Неясно также, действительно ли среди пациентов преобладают мужчины, т.к. разница по полу может на самом деле отражать социокультурные тенденции и более выраженную ранимость мужчин к расстройствам половой идентификации.

Этиология

Гормональные факторы не играют этиологической роли (нет убедительных отклонений в уровне тестостерона у мужских и женских транссексуалов), но, вероятно, вмешиваются в патогенез.

Хотя прямая взаимосвязь с органической патологией височных долей отсутствует, в ряде случаев начало транссексуализма следует за появлением височных судорожных приступов, а антиконвульсанты оказывают здесь положительный эффект и относительно половой идентичности. В половине случаев расстройства обнаруживаются неспецифические отклонения на ЭЭГ.

Роль фактора наследственности пока оценить не удалось в связи с редкой распространенностью расстройства половой идентификации.

Темперамент также играет относительную роль, поскольку нечетко характеризует социокультурные ожидания к полу ребенка (мальчики могут быть деликатными и чувствительными, а девочки агрессивными и энергичными).

Половая идентичность определяется не пренатальной гормональной организацией, а постнатальными психосоциальными воздействиями. Главными факторами в формировании восприятия собственного пола являются личностные особенности родителей и характер их отношений с ребенком, в которых должно обеспечиваться его подражание поведенческой модели родителя того же пола.

Половые роли усваиваются также в общении со сверстниками, где важную роль играют социокультурные ожидания к поведению, в т.ч. к предпочтительному выбору игр для мальчиков (например, в «казаки-разбойники») и девочек (в «дочки-матери»). Непоследовательное или недостаточное подкрепление соответствующего поведения может способствовать нечеткости полового само восприятия у ребенка.

Фрейд предполагал, что расстройства половой идентификации происходят тогда, когда ребенок чрезмерно отождествляет себя с родителем противоположного пола Пример: мальчик, слишком привязанный к матери и мало общающийся с отцом. Усугублять эту ситуацию может безразличное отношение родителя к полоролевым чертам поведения ребенка. Подкрепление поведенческих характеристик противоположного пола наблюдается со стороны одного или обоих родителей при их неудовлетворенности полом ребенка (переодевание в одежду другого пола и т.д.).

Симбиотические отношения с родителем вообще ослабляют восприятие собственной идентичности у ребенка. Если при пограничном синдроме это касается всей личности, то при данном расстройстве ограничивается лишь восприятием своей половой роли. Сходство проявляется и в том, что здесь используются те же примитивные механизмы психологической защиты, которые отмечаются при пограничном расстройстве.

Дети, подвергавшиеся жестокому обращению со стороны родителей, могут иногда неосознанным искажением своей половой идентичности отреагировать фантазии, что родители обращались бы с ними лучше, если бы они принадлежали к другому полу. Половая идентичность формируется примерно к 3 годам и впоследствии оказывается чрезвычайно устойчивой.

Источник: Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия

недорогой хостинг

Интересные статьи

  • Мелочи в дизайне интерьера

    Порой картина на стене или красиво оформленная ниша имеет для настроения интерьера большее значение, нежели дорогая мебель. Фото на холсте Вы замечали как события из жизни влияют на восприятие интерьера? Представьте себе комнату и весящее на стене панно с сочными апельсинами.

  • Таро-прогноз на неделю с 11 по 17 мая

    Этот аркан говорит, что предстоящая неделя то и дело будет неожиданно ставить Вас перед каким-либо выбором. Уйти от принятия решений в этот период не получится.

  • Межвенцовый утеплитель для бруса какой выбрать: выбираем для бруса джут

    Но это никаким образом не уменьшает спрос на натуральную древесину, которою используют при возведении домов не реже, чем и раньше. Наоборот! Деревянное строительство становится довольно популярным.

  • Вечерний макияж для блондинок тенденции моды и их воплощение

    Акцент делается в первую очередь на глаза, используются тени различных оттенков, а также «двойные стрелки». Этот тип макияжа предполагает проведение двух линий на верхнем веке: одну — близко возле ресниц, вторую — по линии сгиба века.

  • Развитие аутизма связано с низким весом ребенка при рождении

    Исследование подтвердило ожидаемую связь между аутизмом, преждевременными родами и низким весом при рождении. А различие по половому признаку было неожиданным, особенно учитывая тот факт, что раньше к аутизму были предрасположены в основном мальчики.

  • Приемы психологической защиты, которые практикуют здоровые люди

    Если от неизбежной неприятности можно защититься, это сделать стоит. Существует много достаточно разумных способов, подходов и приемов, помогающих защитить себя от неприятных переживаний, связанных с проблемными людьми или ситуациями.