ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение используется как вспомогательная репродуктивная функция, в случае, если обычным способом не получается забеременеть. Слово происходит от двух латинских корней, «экстра» — это вне и «корпус» — это тело. То есть оплодотворение вне тела. ЭКО позволяет в подавляющем большинстве случаев дать возможность семейным парам стать родителями, или одиноким женщинам, имеющим проблемы с зачатием, стать матерями.
Немного истории ЭКО. Начало было положено в последние годы ВОВ и послевоенное время. В большинстве случаев не удавалось получить какие-либо вразумительные результаты даже начало деления клеток не происходило в то время. В 1951 году в США начинается подробная разработка условий среды для культивирования гамет и эмбрионов in vitro, то есть в пробирке. В 1954 году в СССР доктор наук Петров описал все стадии подробнейшим образом. В его работу входила как как стадия оплодотворения, так и стадия дробления женской яйцеклетки. В 1966 в Великобритании Робертсом Эдвартсом был установлен важнейший факт, что созревание яйцеклеток происходит после 36 часов, за пиком ЛГ. Это основная тема его научных работ, позволила ему в 2010 году получить Нобелевскую премию.
Первым человечком, который родился по технологии экстракорпорального оплодотворения стала девочка, Лиза Браун, гражданка Великобритании. В народе этот процесс называют зачатие в пробирке, а ребенка «ребенок из пробирки». В СССР первый случай успешный произошел в 1986 году, ребенок также была девочка. В современном мире к помощи ЭКО прибегают весьма часто в развитых странах, таких как Израиль, США, Герматия, Дания, Норвегия. Всего в мире, по примерным данных в 2010 году было около 4 миллионов детей созданных с помощью ЭКО. Данная репродуктивная технология прижилась и успешно применяется. Статистика свидетельствует о явном прогрессе и необходимости такой технологии. В России приняты соответствующие документы, которые закрепили законодательно статус ЭКО, и теперь его плодами могут пользоваться все семейные пары, у кого есть проблемы при зачатии ребенка обычным способом.
Развеем сразу несколько мифов о детях, рожденных с помощью экстракорпорального оплодотворения . Первый миф о том, то дети рожденный по технологии ЭКО отличаются от тех, которые рождены обычным способом. Нет, это не так, статистические данные в громадных количествах, во многих странах мира, самых развитых странах, свидетельствуют об одном. Никаких различий нет.
Миф второй. У детей рожденных при помощи ЭКО будут проблемы в дальнейшем при зачатии. Нет, это снова не так. Никаких данных о каких-либо проблемах при зачатии не было выявлено. Многие пары, которые сами родились ЭКО способом, зачали детей обычным.
Основной фактор для применения ЭКО, является бесплодие. Если проблема в мужском бесплодии, то проводится инъекция сперматозоидов напрямую в яйцеклетку. Что касается женского бесплодия, то к нему здесь относится эндокринный фактор, невозможность овуляции. С помощью процедур и стимуляции, экстракорпорального оплодотворения проблема в бподавляющем большинстве слчаев решается. Иммунологическое факторы бесплодия также можно обойти с помощью ЭКО. Диагноз бесплодие теперь ставится при 6 месяцах невозможности зачатия ребенка при регулярных половых актах. Это относится к парам после 35 лет.
Этап экстракорпорального оплодотворения начинается даже не с подготовки пациента, а с того, чтобы принять все возможные меры по естественному зачатию ребенка. Иногда требуется некоторые изменения в жизни супругов, для того чтобы результат был достигнут. Однако, не у всех пар это возможно, и тогда наступает этап подготовки к ЭКО. Все начинается с массы анализов и исследований, как гормональных, инфекционных, так и генетические, общеклинических. При отсутствии противопоказаний дается добро на проведение экстракорпорального оплодотворения.
Сперва проводят ряд гормональных инъекции для стимуляции яичников, которая приводит к овуляции или даже так называемой суперовуляции. Вся процедура, когда речь касается гормональных препаратов и инъекций, должна проводиться под строгим контролем врача. Как только фолликулы созрели, то есть, как только в них образовались или образовалась яйцеклетка, назначается ее или их забор путем трансвагинальной пункции. С помощью иглы происходит забор материала, который потом направляется эмбриологам. Здесь, в специальных условиях происходит оплодотворение. Как правило, через 48 часов, может немного больше, но не позднее 4-5 дней эмбрион возвращают в матку. В течение последующих двух недель прописывается курс гормональных препаратов, а после 2-3 недель курса специалисты смотрят предварительный результат. На протяжении всего срока, каждая пациентка контролируется группой врачей включающей в себя : акушера-гинеколога, эмбриолога.
Приживется ли эмбрион в матке это еще под большим вопросом. Много факторов должны совпасть, это и эмбриологические показатели, состояния эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) и многие другие. С помощью тонкого катетера в полость матки возвращают эмбрионы. Дальнейшая судьба приживления эмбриона зависит от эмбриологических факторов, факторов эндометрия, и в целом от здоровья репродуктивной системы женщины. Для принятия в программу ЭКО оба партнера проходят стандартное обследование. Мужчина сдает анализ крови на Вич, гепатит Б, гепатит С, а также спермограмму. Спермограмма — с двух греческих корней это «запись» «семени» данный анализ спермы помогает установить факт наличия фертильности у мужчин и возможных проблем и заболеваний половой системы. Кроме того, для эмбриологов важны показатели спермы, так как из них следует большая или меньшая степень положительного решения при ЭКО.
В случае, если проблема со стороны мужского пола, то необходимы консультации уролога, андролога и соответствующее лечение. По факту результатов может быть проведена антибактериальная терапия, медикаментозное лечение и т. д. В день, когда происходит забор женской яйцеклетки, мужчина сдает сперму. Следует учитывать, что для здорового результата мужчине необходимо воздержаться от полового контакта в течение 3-5 дней до сдачи спермы. Ни в коем случае не употреблять алкоголь или курить сигареты. Сперма отражает в себе все воздействия на организм, особенно отрицательные, если у мужчины нет желания изначально добавлять проблем ребенку, то лучше, чтобы он соблюдал эти правила в течение 1-2 месяцев до сдачи спермы, минимум.
Что касается алкоголя и табакокурения, здесь срок может быть и дольше. В зависимости от показателей спермы специалисты выбирают дальнейший метод. Это может быть просто экстракорпоральное оплодотворение, при котором сперматозоид сам проникнет в яйцеклетку, или будет выбрана процедура ИКСИ (Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку), в которой сперматозоид будет введен тонкой иглой. Если сперматозоиды вялые, слабые, присутствует их малое количество в сперме, а также много «неправильных» сперматозоидов, то будет выбрана процедура ИКСИ.
На данный момент однозначными противопоказаниями для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения являются опухолевые процессы, психические расстройства и заболевания, острые воспалительные процессы, обострение хронических заболеваний. Каждый случай индивидуален, но одно можно смело утверждать, если у женщины проблемы с маточными трубами, отсутствие их, или были перенесены серьезные операции, которые явились следствием таких проблем — ЭКО это единственный выход. Причем выход без особых напряжений. Если же репродуктивная функция нарушена серьезно, то тут уже дело вероятности и работы специалистов. ЭКО и ИКСИ позволили многим женщинам и парам родить здоровых детей и наслаждаться моментами рождения и воспитания.
